Контактные линзы с лекарственными препаратами могут стать важнейшим средством лечения глаукомы
В журнале European Journal of Pharmacology опубликована статья с результатами систематического обзора и мета-анализа публикаций, посвященных применению контактных линз с лекарственными препаратами для лечения глаукомы.
Специалисты из Шаньдунского университета традиционной китайской медицины в Цзинане (Китай) провели литературный поиск в базах данных CNKI, Wanfang Data, VIP, PubMed, Embase, Cochrane Library и Medline и выявили 47 клинических испытаний, экспериментов на животных и экспериментов с материалами, опубликованных до мая 2024 г.
Большинство исследований были проведены в США (n = 13), Китае (n = 12) и Индии (n = 10). 42 исследования описывали эксперименты с материалами, 31 – эксперименты на животных и 4 содержали результаты клинических испытаний. 21 исследование было посвящено контактным линзам, содержащим наночастицы, 7 – линзам, пропитанным лекарственными средствами, и 4 – линзам, содержащим витамин E. Чаще всего в контактные линзы добавляли тимолол (n = 19) или 2 препарата (n = 8).
Анализ показал, что линзы, содержащие тимолол, тимолол и дорзоламид, а также тимолол и латанопрост, были более эффективны в снижении ВГД по сравнению с глазными каплями. Однако статистических различий в снижении ВГД между глазными каплями и контактными линзами, содержащими пуэрарин, латанопрост, тимолол и биматопрост, не наблюдалось.
В двух клинических испытаниях у пациентов наблюдалось снижение ВГД на 50%. Кроме того, в двух испытаниях сообщалось о безопасности и отмечалось, что у пациентов не наблюдалось каких-либо повреждений тканей роговицы или неблагоприятных реакций со стороны роговицы.
35 исследований представили данные in vitro о времени высвобождения препарата, при этом в 22 исследованиях in vitro сообщалось о высвобождении лекарственных препаратов из контактных линз в течение как минимум 4 дней. В большинстве работ (n = 26) высвобождение препарата наблюдалось в течение 3 дней или дольше.
К недостаткам проведенного систематического обзора относятся ограниченность доказательств относительно долгосрочной эффективности и безопасности контактных линз с лекарственными препаратами.
Авторы считают, что «По мере развития науки о материалах, технологий доставки лекарств и прогресса в клинических исследованиях терапевтические контактные линзы, вероятно, станут важнейшим средством лечения глаукомы, предоставляя пациентам более эффективные, удобные и безопасные варианты лечения».
Для практикующих специалистов эти результаты имеют важное значение, поскольку они обосновывают перспективность нового неинвазивного метода лечения глаукомы. Обеспечивая более стабильное и продолжительное высвобождение препарата, контактные линзы с лекарственными средствами могут решить такие распространенные проблемы при применении глазных капель, как плохая адгезия и быстрое вымывание слезой.
