Закапывание на ночь глазных капель 0,05% атропина значительно уменьшает вероятность развития миопии у детей

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA (The Journal of the American Medical Association), ночное использование глазных капель 0,05% атропина приводит к значительно более низкой частоте развития миопии в течение двух лет среди детей в возрасте от 4 до 9 лет без миопии на исходном уровне (по сравнению с плацебо).

Специалисты из Китайского университета Гонконга изучили эффективность применения глазных капель с низкой концентрацией атропина для задержки начала развития миопии в рандомизированном исследовании, в котором участвовало 474 ребенка без миопии в возрасте от 4 до 9 лет с циклоплегическим сферическим эквивалентом рефракции + от 1,00 D до 0,00 D и астигматизмом меньше -1,00 D.

Участникам случайным образом назначали 0,05% атропин, 0,01% атропин или плацебо (160, 159 и 155 детей, соответственно) и закапывали глазные капли в оба глаза один раз на ночь в течение двух лет.
Было показано, что через 2 года частота миопии составила 28,4%, 45,9% и 53,0% в группах 0,05% атропина, 0,01% атропина и плацебо, соответственно.

Через 2 года процент участников с быстрым миопическим сдвигом (изменением рефракции на 1,00 D и выше) среди детей с миопией составил 25,0%, 45,1% и 53,9%, соответственно.

Таким образом, двухлетняя кумулятивная частота миопии и процент пациентов с быстрым сдвигом миопии были значительно ниже в группе 0,05% атропина по сравнению с группой плацебо (разница 24,6% и 28,9%, соответственно) и по сравнению с группой 0,01% атропина (разница 17,5% и 20,1%, соответственно).Для групп, получавших 0,01% атропина и плацебо, не наблюдалось существенной разницы.

Как заметили М.Буллимор и Н.Бреннан в своем сообщении на ARVO 2022, задержка начала развития миопии всего на один год может снизить конечный уровень миопии на 0,75 D и более, что эквивалентно многолетнему контролю миопии существующими на сегодняшний день методами.

В настоящее время уже подано несколько патентных заявок на применение низких доз атропина для задержки развития миопии.