Особенность технологии RINGBOOST контактных линз для контроля миопии
На сайте www.myopiaprofile.com размещена публикация, рассказывающая о технологии RingBoost, применяемой в контактных линзах ACUVUE ABILITI компании Johnson & Johnson Vision. Ниже приведены основные положения этой публикации.
Ограниченные возможности мультифокальных дизайнов для контроля миопии
Применяемые сегодня мягкие контактные линзы (МКЛ) имеют либо мультифокальный дизайн (как, например, двухфокусные линзы MiSight), либо EDOF дизайн (дизайн расширенной глубины фокуса). Мультифокальные линзы для контроля миопии индуцируют миопический дефокус на периферии сетчатки, т.е. световые лучи, проходящие через лечебные кольцевые зоны с дополнительной оптической силой (аддидацией) на периферии линзы, фокусируются в точках, лежащих перед сетчаткой. Согласно теории периферического дефокуса, миопический дефокус способствует замедлению аксиального роста глаза. Разработчики технологии RingBoost отмечают главный недостаток мультифокусных линз для контроля миопии: они имеют ограниченный лечебный эффект потому, что нельзя увеличить аддидацию лечебных зон на периферии линзы выше примерно 2,0 - 3,0 D без заметного ухудшения качества зрения (остроты зрения и контраста), а в экспериментах на животных и в клинических исследованиях показано, что чем выше аддидация, тем сильнее замедляется рост глаза. Ухудшение зрения в мультифокальных линзах для контроля миопии при высоких аддидациях происходит потому, что световые лучи, формирующие миопический дефокус, фокусируются перед сетчаткой во всем предлежащем пространстве, в том числе на центральной оптической оси. Дефокус, создаваемый этими лучами в центре сетчатки, при высоких аддидациях заметно ухудшает центральное зрение и не позволяет повысить лечебный эффект за счет увеличения аддидации.
Хотя дизайн EDOF устроен по-другому (он нем можно подробнее почитать в статье (https://www.myopiaprofile.com/extended-depth-of-focus-contact-lenses/) на сайте www.myopiaprofile.com), но он также создает миопический дефокус за счет использования в окружающих почти сферический центр линзы кольцевых зонах аберраций высших порядков (сферических и др.). Карта оптической силы линз EDOF свидетельствует, что перепад оптической силы по радиальному направлению также ограничен 2,0-3,0 D.
Технология RINGBOOST
Примененная в линзах ACUVUE ABILITI технология RingBoost устраняет противоречие между высокой аддидацией и качеством зрения, присущее мультифокальным линзам. Она позволяет увеличить аддидацию до 7 D, оказывая при этом минимальное влияние на зрение.
Используемые для создания миопического дефокуса кольцевые оптические зоны линзы имеют не сферическую поверхность, а форму тора (у тора 2 радиуса кривизны). Световые лучи, проходя через эти зоны, преломляются таким образом, что не образуют перед сетчаткой точечный фокус, расположенный на оптической оси, (как, например, двухфокусные линзы), а формируют кольцевой фокус с оптической осью в центре, и поэтому, как утверждают разработчики новой технологии, такие лучи не попадают в центр сетчатки и не ухудшают центральное зрение. Еще одной особенностью технологии RingBoost является «бустерная» центральная зона малого размера с аддидацией +10 D, используемая для еще большего усиления лечебного эффекта.
Ред.: Разработчики дизайна фактически постулируют, что кольцевой фокус вокруг оптической оси лучше расположенного на ней точечного. Кольцевой дефокус является инновационной особенностью технологии RingBoost, но не объяснением того, что он в меньшей степени ухудшает центральное зрение, чем точечный. Остается ждать разъяснений со стороны разработчиков технологии RingBoost.
Отметим, что нет информации и о «бустерной» зоне, не объясняется, почему центральная зона с аддидацией +10 D не влияет на центральное зрение. Мы ранее в ТГ-канале Vestnik_Optometry уже обсуждали эти особенности технологии RingBoost.
Результаты исследования линз с технологией RINGBOOST
Результаты первых 6 месяцев клинического исследования линз с технологией RingBoost показали, что один из прототипов линз (ЕЕ), в котором зона с положительной оптической силой размещена ближе к центру, эффективно замедляет прогрессирование миопии. Так, эффект замедления аксиального роста для ЕЕ линз составил порядка 60%. Кроме того, линзы ЕЕ замедляли аксиальное удлинение и изменение сферического эквивалента ошибки рефракции сильнее, чем двухфокусные линзы (см. рис.).
Оригинал статьи на английском языке доступен по ссылке.